《特應(yīng)性皮炎外用治療與管理專家共識(shí)(2025版)》(以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》)日前在《中華皮膚科雜志》正式刊發(fā)。該共識(shí)由北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科張建中教授擔(dān)任通信作者,聯(lián)合國內(nèi)32位皮膚科、變態(tài)反應(yīng)科及兒科學(xué)專家共同制定,首次對(duì)原研創(chuàng)新藥物澤立美本維莫德乳膏作出規(guī)范化臨床應(yīng)用指導(dǎo)。
《共識(shí)》指出,特應(yīng)性皮炎(AD)在我國兒童群體中患病率達(dá)10%-15%,疾病負(fù)擔(dān)居非致命性皮膚病首位。針對(duì)占比達(dá)三分之二的輕中度患者,專家團(tuán)隊(duì)基于中國人群研究數(shù)據(jù),將芳香烴受體調(diào)節(jié)劑澤立美本維莫德乳膏列為重要治療選擇。此次發(fā)布的《共識(shí)》歷經(jīng)4輪專家論證,參考國內(nèi)外65項(xiàng)研究證據(jù),首次建立符合中國患者特征的規(guī)范化外用藥診療體系。
據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示,芳香烴受體(aryl hydrocarbons receptor,AhR)是介導(dǎo)環(huán)境因素與免疫系統(tǒng)細(xì)胞成分相互作用的一種細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)體。皮膚細(xì)胞表達(dá) AhR受體,AhR通路參與維持皮膚穩(wěn)態(tài)和皮膚炎癥。在芳香烴受體調(diào)節(jié)劑中,上海澤德曼醫(yī)藥科技有限公司于2024年11月上市的澤立美本維莫德乳膏,在我國已獲批用于治療2 歲及以上兒童和成人輕中度AD。
《共識(shí)》指出,澤立美本維莫德乳膏可通過抑制2型炎癥細(xì)胞因子和修復(fù)皮膚屏障發(fā)揮治療作用。澤立美本維莫德可抑制白細(xì)胞介素(IL)-4/IL-13誘導(dǎo)的緊密連接損傷,修復(fù)表皮屏障。臨床試驗(yàn)顯示,本維莫德可減輕和消除皮損,緩解瘙癢。而本維莫德乳膏的不良反應(yīng)大多數(shù)為輕中度,包括用藥部位瘙癢、紅斑和毛囊炎等。
針對(duì)特殊部位及人群的治療需求,《共識(shí)》作出明確規(guī)范:在面部、頸部、皺褶部位等皮膚薄嫩區(qū)域,應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的皮膚萎縮風(fēng)險(xiǎn),建議選擇藥物強(qiáng)度適中、劑型溫和的外用藥物。
“澤立美本維莫德乳膏的雙重作用機(jī)制對(duì)解決我國AD患者共存的炎癥反應(yīng)和屏障缺陷具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?!睆埥ㄖ薪淌谠诮庾x共識(shí)時(shí)強(qiáng)調(diào),“尤其為兒童和激素禁忌人群提供了更安全的治療路徑?!?/span>
《共識(shí)》的發(fā)布將指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范AD外用藥物選擇,推動(dòng)我國特應(yīng)性皮炎診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。